Please enable JavaScript in your browser to complete this form.رمز المريض (مثال: K12345) *هل تلقيت مناحماية البيانات مهمة جدا بالنسبة لنا ، لذلك يتم إرسال البيانات الطبية والشخصية فقط مشفرة. لضمان حماية إضافية، نطلب منك عدم إدخال أي بيانات يمكن تتبعها إليك. يسمح لنا رمز المريض بتعيين البيانات المرسلة إلى ملفك.تاريخ ووقت القياستاريخالوقتالانقباضي *هذه هي القيمة الأعلى (الانقباضي)الانبساطي *هذه هي القيمة الأقل (الانبساطي)معدل ضربات القلب *معدل ضربات القلبالوزن بالكيلو جراميرجى الوزن في كل مرة في العيادةتغيير / تقليل الدواء؟ *نعملاما هو الدواء الذي تم تغييره / تقليله؟ *أنقذ