عزيزي المريض،
عزيزي المريض،

يسعدنا أنك قررت علاج توقف التنفس أثناء النوم في SeegartenKlinik. من أجل الحصول على مقارنة قبل وبعد ما تحسن أو ساء بعد العملية ، نطلب منك ملء هذا الاستبيان بعناية ، فهو يحتوي على بعض الأسئلة نفسها مثل التاريخ الطبي الخاص قبل العملية

تتم معالجة جميع بياناتك الصحية في ظل أكثر شروط حماية البيانات صرامة. نشكرك على ثقتك ونتطلع إلى الترحيب بك في SeegartenKlinik.

رمز المريض (على سبيل المثال: K12345) - لقد تلقيت هذا منا *

حماية البيانات مهمة جدا بالنسبة لنا ، لذلك يتم إرسال البيانات الطبية والشخصية فقط مشفرة. لضمان حماية إضافية، نطلب منك عدم إدخال أي بيانات يمكن تتبعها إليك. يسمح لنا رمز المريض بتعيين البيانات المرسلة إلى ملفك.

الوزن بالكيلو جرام *

مثال: 95

الارتفاع بالسنتيمتر *

مثال: 175

1. الحلق – الأنف – الحلق – الرئتين – الشعب الهوائية – الجهاز التنفسي

2. النوم - مختبر النوم

3. الدماغ – النفس – الأعصاب

4. الجهاز البولي التناسلي – البروستاتا – الغدد التناسلية – المثانة – الكلى

5. القلب – الدورة الدموية – الأوعية الدموية

6. الجهاز الهضمي - المعدة - الأمعاء - المسالك

10. الجلد - الشعر

11. الجهاز الهيكلي – الجهاز العضلي – الأوتار – اللفافة

13. الفم – الفك – الأسنان

16. جماليات

Vorschau aktualisieren...

أريد التوقيع على هذا عبر الإنترنت *

نعم
لا

التاريخ الطبي الخاص بعد العملية الجراحية