انقطاع النفس النومي

يحدث ما يسمى بمتلازمة توقف التنفس أثناء النوم (SAS أو OSAS لفترة قصيرة) بسبب اضطرابات التنفس التي تحدث بشكل دوري أثناء النوم. توقف التنفس أثناء النوم ، وهو أيضا شكل خفيف ، يزيد بشكل كبير من خطر الوفاة من المضاعفات. في الأدبيات ، يفترض وجود سبب عام مرتفع للوفيات .¹

ما الذي يسبب أعراض انقطاع النفس النومي؟

تؤدي الاعتقالات التنفسية قصيرة المدى التي تصل إلى ثلاث دقائق ، والتي يشار إليها أيضا باسم انقطاع النفس في اللغة التقنية ، إلى ردود فعل متكررة للاستيقاظ في الجسم. بسبب انقطاع النفس ، ينخفض محتوى الأكسجين ، بينما يزداد محتوى ثاني أكسيد الكربون في الدم. يؤدي هذا إلى استجابة إنذار من الجسم لمنع انخفاض آخر في الأكسجين. وبالتالي ، فإن المتضررين ينزعجون بانتظام من نقص الأكسجين وردود فعل الاستيقاظ الناتجة في نومهم. وبالتالي فإن النوم الليلي بالكاد يؤدي وظيفة توفير الاسترخاء للجسم.

يحدث انقطاع النفس النومي عندما يتوقف التنفس 10 مرات على الأقل في الساعة لأكثر من 10 ثوان. السمة المميزة لتوقف التنفس أثناء النوم هي أن المتضررين عادة لا يستيقظون بوعي. يتم زيادة معدل النبض فقط ، بالإضافة إلى وظائف الجسم الأخرى. هذا يجعل من الصعب بشكل خاص على المصابين تحديد توقف التنفس أثناء النوم كسبب للنعاس الواضح أثناء النهار. كثير من الناس يعانون من الأعراض على مدى فترة طويلة من الزمن ، على الرغم من أن قلة النوم المريح يمكن أن تقلل بشكل كبير من نوعية حياة المتضررين. يمكن أن يؤدي هذا ليس فقط إلى النعاس أثناء النهار والنوم المصغر ، ولكن أيضا إلى الاكتئاب والسكري وأمراض القلب والأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية والنوبات القلبية)² الناجمة عن توقف التنفس أثناء النوم. متلازمة توقف التنفس أثناء النوم قابلة للعلاج وشكل الانسداد قابل للشفاء. احصل على الانطباع الأول عما هو ممكن بفضل الجراحة الحديثة وكيف ساعدنا بالفعل العديد من المصابين من خلال قراءة العديد من تقارير المرضى المفيدة.

توقف التنفس أثناء النوم – أنواع وأسباب مختلفة

هناك نوعان من توقف التنفس أثناء النوم. يطلق على الشكل الأكثر شيوعا لمتلازمة انقطاع النفس النومي انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSAS). هذا الشكل تشريحي دائما وينتج عن ضيق شديد في الشعب الهوائية. قد تشمل الأسباب ، على سبيل المثال ، الاسترخاء الدستوري لعضلات البلعوم أو تضخم اللوزتين البلعومية. يلعب عامل الخطر الأخير دورا رئيسيا ، خاصة عند الأطفال.

ومع ذلك، فإن السبب الأكثر شيوعا لانقطاع النفس الانسدادي النومي هو احتياطي أحد الفكين أو كليهما. يتسبب الفك العلوي الغائر والصغير جدا في انقباض الحنك الرخو. يضيق الفك السفلي الغائر والصغير جدا الجزء السفلي من الشعب الهوائية العلوية عبر اللسان. يمكن أن يؤدي الجمع بين الشعب الهوائية الضيقة وعضلات الحلق ، التي تتدلى بالفعل أثناء النوم ، إلى إغلاق كامل للممرات الهوائية. على سبيل المثال ، يتعين على الرئتين توليد الكثير من الضغط السلبي لضمان استمرار تزويد الجسم بالأكسجين. الشكل الثاني الأقل شيوعا لتوقف التنفس أثناء النوم هو ما يسمى بمتلازمة توقف التنفس أثناء النوم المركزية. كما يوحي الاسم ، فإنه ناتج عن خلل في الجهاز العصبي المركزي. ينسى الدماغ حرفيا التنفس. وبالتالي ، فإن الاعتقالات التنفسية النموذجية لتوقف التنفس أثناء النوم ناتجة عن تفاعلات الإنذار الناتجة عن الجسم. إذا حدث كلا شكلي انقطاع النفس النومي معا، يشار إلى ذلك باسم انقطاع النفس النومي المختلط.

المصادر:
1. https://jcsm.aasm.org/doi/10.5664/jcsm.3600
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28209226/