عزيزي السيد أو السيدة ، المرضى الأعزاء ،

الدكتور روبرت فرايبادئ ذي بدء ، أود أن أشكركم على الثقة الموضوعة في SeegartenKlinik واهتمامكم بالعلاج السببي لانقطاع النفس النومي على موقعنا. وأود أن أؤكد اهتمامكم وثقتكم كما هو مبرر اليوم.

أفضل معدل نجاح في مقارنة دولية

وفقا لإرشادات S3 للجمعية الألمانية لأبحاث النوم وطب النوم ، يمكن تحقيق الشفاء التام لانقطاع النفس النومي (يجب أن يكون مؤشر انقطاع النفس - نقص التنفس أقل من 5) في 43.2٪ من الحالات عن طريق تقدم الفك العلوي النقي (MMA). كما تم تأكيد قيم مماثلة دوليا من خلال التحليلات العلمية META (38.5٪ ، 44.2٪).. بفضل الإجراء الجراحي الذي تم تطويره وتنفيذه في SeegartenKlinik ، تمكنا من تحقيق معدل نجاح واضح بنسبة 86.8٪ في عام 2019. استنادا إلى بياناتنا الأولية ، قام معهد علمي مستقل للإحصاء (ISAT ، معهد الإحصاء التطبيقي ، كاسل) بتقييم النتائج المحلية وأكد معدل نجاحنا بنسبة 86.8٪.

 

تعريف:

AHI تحت 20
&
تخفيض AHI ≥ 50٪

AHI تحت 15
&
تخفيض AHI ≥ 50٪

لم تعد بحاجة إلى العلاج
باء - المعهد تحت 15 سنة 6

تلتئم
AHI أقل من 5

دإ-3 المبادئ التوجيهية 1

86,0%

لا توجد معلومات

لا توجد معلومات

43,2%

التحليل التلوي 2 2010

86,0%

لا توجد معلومات

لا توجد معلومات

43,2%

التحليل التلوي 3 2015

لا توجد معلومات

64,7%

64,7%

38,5%

التحليل التلوي 4 2018

80,6%

لا توجد معلومات

لا توجد معلومات

44,2%

سيجارتنكلينيك 5 2019

100%

97,4%

100%

86,8%

يسعدني جدا أن تأخذ الوقت الكافي للاستفسار عن العلاج السببي لانقطاع النفس النومي على موقعنا. كما لاحظت على الأرجح ، فإننا نفعل الكثير لإبلاغ أكبر عدد ممكن من المصابين بإمكانية علاج انقطاع النفس الانسدادي النومي. نلاحظ أيضا أن الطلب يتزايد باستمرار ، مما يعني أن بعض الجراحين قد بدأوا العمل في هذا المجال. هذا أيضا تطور ممتع للغاية يمكن للجميع الاستفادة منه.

لم تنجح جراحة الفك أثناء انقطاع النفس النومي، ماذا الآن؟

يتم تعريفي بشكل متزايد على المرضى الذين خضعوا لجراحة خارجية ويطلبون مني إجراء عملية تصحيحية ، لأن علاجهم لم يكن غير ناجح فحسب ، بل أدى في بعض الحالات إلى تدهور قيم AHI وكذلك الحالة الصحية العامة.

عادة ما تدهورت حالة الأنسجة الأصلية بشكل كبير. على وجه الخصوص ، فإن ميزات الندبة ، للأسف في كثير من الأحيان لم تعد تسمح لي بالوصول إلى موضع الفكين المطلوب. ونتيجة لذلك ، تظل نتائج هذه العمليات التصحيحية في كثير من الأحيان غير مرضية ، خاصة فيما يتعلق بنجاح الشفاء الآمن لانقطاع النفس النومي و UARS (متلازمة مقاومة مجرى الهواء العلوي). نظرا للمخاطر الأعلى بكثير للجراحة التصحيحية ، غالبا ما لا يكون لدي خيار سوى التوصية بالمرضى مرة أخرى إلى جراحيهم الأصليين مع اقتراح علاجي.

أبلغ نفسك جيدا

لذلك أنصح كل مريض بالاستفسار بعناية فائقة قبل العملية عن كيفية إجراء إزاحة الفك الفردية. وبدون معرفة عميقة بالتخطيط وتحليل الأسباب الجذرية مع معلومات دقيقة عن الإجراء التشغيلي، هناك خطر فشل العملية أو حتى تفاقم الحالة الراهنة. لذلك ، نأمل أن يكون نشر النتائج المحلية بمثابة دليل في المستقبل لتكون قادرة على علاج المرضى بنجاح أكبر. أتمنى لكم كل التوفيق وقبل كل شيء الصحة.

 

هايدلبرغ, 02/02/2021

 

الدكتور روبرت فراي

 

  1. DGSM, SGSSC, ÖGSS, Braumann B, Ficker KJH, Fietze NI, Sitter FH, Stuck MBA. S3 المبدأ التوجيهي النوم غير المريح / اضطرابات النوم - الفصل "اضطرابات التنفس المرتبطة بالنوم". علم السومنولوجيا 2017; 20: 97–180
  2. Holty J-EC ، Guilleminault C. تقدم Maxillomandibular لعلاج انقطاع النفس الانسدادي النومي: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. النوم ميد Rev 2010; 14: 287–297
  3. Zaghi S, Holty JEC, Certal V, Abdullatif J, Guilleminault C, Powell NB, Riley RW, Camacho M. Maxillomandibular Advancement for therapy of obstructive sleep apnea ameta-analysis. JAMA Otolaryngol – رئيس الرقبة سورج 2016; 142: 58–66
  4. جون سي آر، غاندي إس، سخاريا إيه آر، جيمس تي تي. تقدم الفك العلوي هو علاج ناجح لانقطاع النفس الانسدادي النومي: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. Int J Oral Maxillofac Surg 2018; 47: 1561–1571 على الإنترنت: https://doi.org/10.1016/j.ijom.2018.05.015
  5. تقييم / إحصاء من قبل معهد ISTAT للإحصاء التطبيقي ، Universitätsplatz 12 ، 34127 Kassel
  6. ليتنر ، السيد ، J كلين النوم Med. 2007 أبريل 15 ؛ 3(3): 263–264.
    Hörmann, K, Verse, TH, جراحة التنفس المضطرب أثناء النوم