Schritt 1 von 20
Sehr geehrte Patientin,
sehr geehrter Patient,

um Sie gut beraten und Ihnen in allen Fragen der Gesundheit optimal zur Seite zu stehen, benötigen wir viele Informationen. Bitte füllen Sie diesen Fragebogen sorgfältig aus, er enthält viele wichtige Fragen und möglicherweise sind Sie bis zu 20 Minuten mit dem Ausfüllen beschäftigt. Bitte nehmen Sie sich diese Zeit für Ihre Gesundheit.

Alle Ihre Gesundheitsdaten werden unter strengsten Datenschutzbedingungen verarbeitet. Wir bedanken uns für Ihr Vertrauen und freuen uns Sie in der SeegartenKlinik begrüßen zu dürfen.


Datenschutz ist uns sehr wichtig, daher werden medizinische und persönliche Daten nur verschlüsselt verschickt. Um zusätzlichen Schutz zu gewährleisten, bitten wir Sie keine Daten einzutragen, die auf Sie zurückgeführt werden können. Durch den Patientencode können wir die gesendeten Daten Ihrer Kartei zuordnen.
Beispiel: 95
Beispiel: 175