Sur cette page, vous trouverez les questions fréquemment posées sur le thème du traitement causal de l'apnée du sommeil / rotation Advancement / opération MMA avec rotation.

  • Le traitement causal de l'apnée du sommeil n'est-il réalisable qu'avec une opération ?

    Oui, la cause de l'apnée obstructive du sommeil est toujours de nature organique. Cela signifie qu'il y a un rétrécissement quelque part dans l'anatomie des voies respiratoires. Dans la grande majorité des cas, ce rétrécissement est causé par le recul d'une ou des deux mâchoires. C'est pourquoi, pour guérir l'apnée obstructive du sommeil, il faut déplacer chirurgicalement les mâchoires vers l'avant.

  • La guérison de l'apnée du sommeil nécessite-t-elle toujours un traitement concomitant par appareils dentaires ?

    Presque toujours. Seules les personnes qui n'ont plus de dents dans la mâchoire (prothèses complètes) peuvent être opérées sans traitement orthodontique. Mais souvent, une nouvelle prothèse complète est nécessaire après l'opération.

  • La caisse d'assurance maladie obligatoire prend-elle en charge le traitement curatif à la SeegartenKlinik ?

    La caisse de maladie légale ne prend malheureusement en charge qu'une partie des coûts. La prise en charge des coûts varie selon la caisse de maladie et l'assurance.

  • Quel est l'impact de l'opération sur l'esthétique ?

    Il existe des études à ce sujet. Dans 90% des cas, les patients se trouvent plus beaux ou toujours aussi beaux après l'opération. Cependant, 10% d'entre eux ne se trouvent pas aussi beaux qu'avant l'opération.

  • Combien de temps dure l'opération ?

    En règle générale, l'opération dure entre 2 et 3 heures et se déroule sous anesthésie générale.

  • Y a-t-il des cicatrices chirurgicales après l'opération ?

    L'opération complète se déroule dans la bouche. Comme les muqueuses guérissent très rapidement et généralement sans cicatrices, on ne voit pas non plus de cicatrices dans la bouche.

  • L'opération est-elle douloureuse ?

    La plupart du temps, les patients déjà opérés ne signalent que peu de douleurs. Les médicaments analgésiques permettent de bien réduire la douleur. L'enflure du visage après l'opération est un peu désagréable, mais elle peut être facilement atténuée par un refroidissement permanent à l'aide d'appareils de réfrigération.

  • Le ronflement est-il également éliminé ?

    Le ronflement est dû à la même cause que l'apnée elle-même. Si la cause de l'apnée du sommeil est supprimée, la cause du ronflement l'est également.

  • Quelle est la durée de l'incapacité de travail après l'opération ?

    En règle générale, on est en congé maladie pendant environ 4 à 6 semaines maximum.

  • Combien de temps faut-il éviter de mâcher après l'opération ?

    Étant donné que l'opération de l'apnée du sommeil avec rotation de la mâchoire supérieure crée une sorte d'espace, une transposition vasculaire spéciale doit être effectuée pendant l'opération afin de garantir la circulation sanguine. En raison de cette fente, qui est construite avec l'os propre, le temps de repos est beaucoup plus long que pour une transposition habituelle de la mâchoire. Il faut donc s'abstenir de mâcher jusqu'à ce que le médecin traitant donne son autorisation après une radiographie. En règle générale, cela prend entre 3 et 6 mois.

  • Combien de temps faut-il s'abstenir de faire du sport ?

    Après l'opération, il faut éviter tous les sports de contact. Tous les sports où il y a un risque de recevoir un coup / une balle / autre chose dans le visage doivent être évités. Les sports qui génèrent des vibrations (vélo, plaque vibrante, jogging) ou qui nécessitent de serrer les dents (haltérophilie) doivent également être évités. L'utilisation d'un vélo elliptique ou d'un vélo d'appartement est possible dès 3-4 semaines.

  • Depuis combien de temps le visage est-il enflé ?

    L'intensité et la durée du gonflement varient d'un patient à l'autre. En règle générale, les gros gonflements disparaissent au bout de deux semaines environ et tout semble normal.

  • Quand pourrai-je à nouveau parler de manière intelligible ?

    Au début, il faut s'habituer à la nouvelle situation en raison de l'appareil dentaire et des élastiques qui doivent maintenir l'occlusion fermée après l'opération. En règle générale, il est possible de parler de manière un peu moins compréhensible juste après l'opération, mais après environ deux semaines, on s'y habitue et on peut à nouveau parler normalement.

  • Y a-t-il des frais à payer lors du premier rendez-vous de consultation ?

    Les coûts de la première consultation, y compris les radiographies nécessaires, sont généralement pris en charge par les assurances maladie publiques et privées.

  • Pourquoi l'apnée du sommeil est-elle si dangereuse ?

    L'apnée du sommeil est à l'origine de plusieurs maladies mortelles, dont l'hypertension, le diabète, l'infarctus du myocarde et l'accident vasculaire cérébral. Dans la littérature spécialisée, il est généralement question d'une mortalité toutes causes et d'une morbidité toutes causes.

  • Existe-t-il une preuve que l'apnée du sommeil peut être guérie ?

    Trois études META entre 2010 et 2018 ont pu démontrer qu'un taux de guérison (IAH inférieur à 5) de 38,5% à 44,2% était obtenu par un avancement bimaxillaire ordinaire. L'institut ISTAT de statistiques appliquées a examiné à la loupe les chiffres de la SeegartenKlinik de 2019 et confirme un taux de guérison de 86,8% grâce à la procédure perfectionnée par le Dr Frey. 100% des patients opérés en 2019 à la SeegartenKlinik n'ont plus besoin de traitement. IAH inférieur à 15.

  • Qu'est-ce qui est bon à manger après une opération de l'apnée du sommeil et qu'est-ce qui ne l'est pas ?

    Après l'opération de l'apnée du sommeil, vous ne pouvez manger que des aliments pâteux et liquides. Les aliments très mous comme la purée de pommes de terre, les petits pots pour bébé, les œufs brouillés, les pâtes très molles, etc. sont parfaitement comestibles. S'il vous plaît, évitez absolument de mâcher.

  • Les nerfs sont-ils coupés lors de l'opération de l'apnée du sommeil ?

    La piézochirurgie est une nouvelle technique chirurgicale basée sur les ultrasons et particulièrement douce Mobilisation de l'os (utilisée par exemple aussi pour l'élévation du sinus ). Les ondes ultrasonores transmises par l'appareil piézoélectrique mobilisent uniquement les tissus solides et ce, sans lames tranchantes (scalpel). Cette technique réduit au minimum le risque de lésions des nerfs et des vaisseaux sanguins. Les nerfs ne sont pas sectionnés.

  • Quel est le délai d'attente pour obtenir un rendez-vous ?

    En règle générale, le délai d'attente pour un rendez-vous de consultation est d'environ 4 à 8 semaines. Le délai d'attente pour un rendez-vous chirurgical est d'environ 4 à 8 semaines après le rendez-vous de consultation.

  • À quelle fréquence dois-je me rendre à Heidelberg pour un suivi ?

    Après votre sortie de la clinique, vous devrez vous rendre à Heidelberg pour un contrôle hebdomadaire pendant 3 semaines supplémentaires. À partir de ce moment-là et jusqu'au retrait des plaques en titane et des vis (environ 6 à 9 mois plus tard), vous devrez vous rendre au contrôle une fois par mois.

  • Puis-je venir à la consultation avec une personne qui m'accompagne ?

    Oui, vous pouvez. Nous le recommandons d'ailleurs expressément.

  • Combien de temps dure le rendez-vous de consultation ?

    Nous consacrons toujours beaucoup de temps à la consultation. Prévoyez vous aussi suffisamment de temps pour le premier entretien. En moyenne, la consultation dure environ 2,5 à 3 heures, y compris toutes les radiographies nécessaires, les photos, l'examen intra-oral, etc.

  • Que fait-on lors du rendez-vous de consultation ?

    Voici ce qui est fait lors du rendez-vous de consultation :

    • Prise de radiographies : téléradiographie de face, OPG, radiographie de l'articulation temporo-mandibulaire
    • Examen intra-oral
    • Recherche des causes de l'apnée du sommeil dans votre cas (où se trouve le rétrécissement, êtes-vous éligible pour une opération de rotation Advancement?)
    • Anamnèse spéciale et très détaillée
    • Information sur les liens entre l'apnée du sommeil et les maladies qui en découlent
    • Information sur la technique chirurgicale
    • Rédaction de lettres de médecins et de devis
  • Quels sont les risques d'une opération de l'apnée du sommeil (rotation Advancement) ?

    Les risques liés à une opération de l'apnée du sommeil par chirurgie maxillaire sont gérables. Les plus fréquents sont les inflammations (environ 8% des cas), les engourdissements temporaires (jusqu'à un an) au menton et au palais, l'occlusion des dents peut se déplacer après l'opération, c'est pourquoi on travaille simultanément avec un appareil dentaire. Les plaques en titane et les vis peuvent se tordre ou se casser sous l'effet de la charge, c'est pourquoi vous devez respecter strictement les consignes du médecin et ne pas mâcher pendant une période prolongée.

  • Y a-t-il des engourdissements sur le visage après l'opération ?

    L'intervention et le déplacement des mâchoires qui en découle entraînent un étirement des nerfs. Vous devez donc vous attendre à des engourdissements temporaires au niveau du menton et du palais. La sensation à ces endroits revient généralement au bout de deux semaines, mais cela peut prendre jusqu'à un an pour retrouver une sensation complète.

  • Quelles sont les chances de guérir l'apnée du sommeil avec une opération ?

    Selon les directives de la DGSM (Société allemande de médecine du sommeil), les chances de guérison (IAH inférieur à 5) de l'apnée du sommeil avec un simple avancement de la mâchoire sont d'environ 38-44%. Grâce au pré-déplacement avec rotation, nous avons pu atteindre à la SeegartenKlinik un taux de guérison prouvé de 86,8% en 2019. (ISTAT Institut für angewandte Statistik). A la SeegartenKlinik, 100% des patients opérés ont pu être libérés du masque CPAP (IAH inférieur à 15).

  • Y a-t-il une garantie que l'apnée du sommeil sera guérie après l'opération ?

    La loi ne peut pas garantir la guérison d'une maladie (et ce à juste titre). Il n'existe pas non plus de droit à la guérison, car dans certains cas, celle-ci ne peut être obtenue même avec le meilleur traitement. Ce que nous pouvons vous garantir, c'est un traitement qualifié et soigné selon les règles reconnues de la science médicale et le respect des normes professionnelles dans les soins aux patients.

  • Quelle est la durée du séjour à l'hôpital après une opération de l'apnée du sommeil ?

    En règle générale, vous êtes hospitalisé chez nous environ six jours après l'opération. Pendant leur séjour, il y a toujours une infirmière et un médecin de garde dans le service, qui a des années d'expérience en médecine d'urgence. Le chirurgien traitant est également toujours à proximité sur appel et se présente plusieurs fois par jour pour les visites. De plus, nous avons un monitoring centralisé des signes vitaux (tension artérielle, pouls, oxygène) dans chaque chambre.

  • Est-ce qu'un laboratoire du sommeil est à nouveau effectué avant l'opération de l'apnée du sommeil ?

    Étant donné que chez la plupart des patients, le premier diagnostic remonte à plusieurs années, nous effectuons avant l'opération, dans des conditions d'hospitalisation et avec la présence d'un médecin urgentiste, un nouvel examen en laboratoire du sommeil sans aucune thérapie. Nous avons ainsi documenté l'état ACTUEL avant l'opération et les éventuelles aggravations ou améliorations par rapport au diagnostic précédent.

  • Combien d'opérations de ce type sont pratiquées chaque année ?

    Dans le monde entier, la littérature spécialisée parle d'environ 1000 opérations. Aux États-Unis, on compte environ 250 opérations par an. À la SeegartenKlinik, nous opérons entre 70 et 120 personnes atteintes d'apnée du sommeil par an. Inversement, cela signifie qu'environ 10% des opérations d'avancement bimaxillaire dans le monde ont lieu dans notre clinique.