الشفاء من انقطاع النفس النومي في 21.11.2018
تقرير المريض لدعم قرار التقدم ثنائي الفك العلوي مع الدوران (تقدم الفك العلوي - MMA)
لسنوات عديدة عانيت من قلة النوم ، الناجمة عن انقطاع التنفس والشخير الشديد. بالكاد تجرأت زوجتي على النوم بجانبي ، لأنها كانت توقظني باستمرار بعد انقطاع التنفس خوفا على صحتي. وأخيرا، حثتني عن حق على فحص في مختبر النوم. كانت نتيجة الفحوصات متعددة الأيام واضحة للغاية بمتوسط 52 تسربا في الساعة - انقطاع النفس الانسدادي النومي مع مكونات مركزية.
لقد وصف لي علاج كان من المفترض أن يحررني من اضطرابات النوم الكبيرة مع تهوية الضغط الليلي (جهاز CPAP - مع قناع الأنف).
ارتديت الجهاز منضبطا للغاية وبانتظام خلال مراحل نومي. استخدمت قناع CPAP لمدة ثماني سنوات وذهبت إلى مختبر النوم لإجراء فحوصات منتظمة. قبول جميع محن الاستخدام (قلة النوم ، الضغط على الوجه ، التلوث الضوضائي ، التعرق في الصيف ، انتفاخ البطن ، إلخ).
لم يحدث أبدا اعتياد مقبول على الإجراء بأكمله ، على الجهاز والقناع.
بالإضافة إلى ذلك ، كان الأرق المتكرر والنعاس أثناء النهار والاكتئاب والفتور وارتفاع ضغط الدم من الآثار الجانبية التي لم أعد أرغب في قبولها. في ذلك الوقت ، كان لدي وظيفة مرهقة ومسؤولة مع ساعات عمل أعلى من المتوسط وإجهاد شديد.
ومع ذلك ، فإن الخطر الحقيقي لهذا المرض هو زيادة كبيرة في خطر الإصابة بنوبة قلبية و / أو سكتة دماغية ، ناجمة عن عملية التمثيل الغذائي الأكثر فقرا وارتفاع ضغط الدم ونقص إمدادات الأكسجين أو تبادل الأكسجين.
لا يقضي علاج CPAP على السبب ، ولكنه يساعد فقط في الليل مع إمدادات الأكسجين الإضافية. خلال النهار تترك التثاؤب وحدك.
خلال بحثي (الإنترنت ، المكالمات الهاتفية ، رسائل البريد الإلكتروني) عن بدائل لعلاج CPAP ، والذي كان مدفوعا بعدم رضاي المتزايد ، صادفت Seegartenklinik Heidelberg ، من بين أمور أخرى ، على الأرجح الطريقة الوحيدة للقضاء على السبب الفعلي (الانسداد) وعلاج توقف التنفس أثناء النوم.
بعد مشاورات مفصلة وشاملة للغاية والعديد من الفحوصات في Seegartenklinik (بما في ذلك مع الجراح ، الدكتور فراي) وبعد مناقشات مع المرضى المصابين ، تمكنت من إحضار لإجراء الجراحة غير التافهة.
لقد أرشدتني المشاورات طبيا وفيما يتعلق بالمخاطر والمخاوف وشكوكي. يمكن أن تؤخذ مخاوفي الحالية وعدم الأمان مني تماما. تعلق العيادة أهمية كبيرة على حقيقة أن الأقارب (في حالة زوجتي في حالتي) يحضرون الاستشارات والفحوص الأولية عند الطلب ويشاركون في القرار.
ومما لا شك فيه أن العملية تدخل هام. يتمتع الجراح بأعلى معدل في ألمانيا - بمعدل 100 عملية جراحية سنويا - وبالتالي أعلى خبرة.
في هذه العملية ، يتم نقل الفكين العلوي والسفلي إلى الأمام من أجل مضاعفة المقطع العرضي للممر الهوائي في الحلق. في حالتي ، تم نقل الفكين إلى الأمام بمقدار 20 مم (بالإضافة إلى الدوران) وبالتالي تم توليدها بشكل واضح (دليل من خلال صور ثلاثية الأبعاد قبل وبعد العملية) 800 إلى 1000٪ من المقطع العرضي السابق.
وقت ما بعد الجراحة مباشرة غير سار للغاية ، ولكن يتم الاعتناء به جيدا للغاية ، حيث تبقى حوالي أسبوع في العيادة. في الوقت حتى إزالة المعادن ، ستقوم العيادة بمراقبتك ورعايتك من خلال فحوصات منتظمة.
كان التأثير الملحوظ على الفور هو تنفسي الجيد للغاية. حصلت على المزيد من الهواء أكثر من أي وقت مضى. في نهاية الأسبوع الأول من الجراحة ، ذهبت في نزهة على جبل ، دون أزيز ، دون أي ضيق في التنفس.
وفي الوقت نفسه ، يمكنني القول (بعد حوالي خمسة أشهر) أن القيود المفروضة على تناول الطعام والتورم والألم تحل محلها النتائج الإيجابية.
من الواضح بالفعل:
- نوم هادئ ومريح ، تماما دون شخير (!!!)
- التنفس العميق وغير المقيد
- لا مزيد من النعاس أثناء النهار
- عاد ضغط دمي إلى طبيعته
- حافز يومي أعلى
- حالة بدنية أفضل
في المجتمع - وللأسف أيضا بين جزء من مهنة الطب - ينظر إلى القضاء على الأسباب من قبل MMA بتشكك أو حتى أنه غير معروف.
وأود أن أعطي الكلمة لجميع المعنيين:
أبلغ نفسك بشكل نقدي وغير متأثر بأكبر عدد ممكن من المصادر وحافظ على ما يسمى ب "الحس السليم" للتوصل إلى قرار يقنعك وهذا هو الأفضل وبالتالي الأكثر صحة بالنسبة لك.
شخصيا ، لا يسعني إلا أن أنصح الجميع باختيار جراحة MMA هذه بعد استشارة مفصلة ، حيث يتم إبلاغ المرء بجدية بجميع المخاطر والعواقب ، إذا كانوا هم أنفسهم مقتنعين بها ولديهم شعور جيد.
سأفعل ذلك مرة أخرى!
رالف نورمبرغ