Die Kielbrust, medizinisch auch als Pectus carinatum bekannt, ist eine Fehlbildung des Brustkorbs, bei der das Brustbein nach außen vorsteht. Diese Brustkorbdeformität kann ästhetische und gesundheitliche Auswirkungen haben. In diesem Artikel erklären wir, was eine Kielbrust ist, welche Ursachen und Symptome sie hat und welche Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen.
Was ist eine Kielbrust?
Eine Kielbrust ist eine Form der Brustkorbdeformität, bei der das Brustbein nach außen vorsteht, wodurch der Brustkorb eine keilförmige Erscheinung annimmt. Diese Fehlbildung ist weniger häufig als die Trichterbrust (Pectus excavatum), bei der das Brustbein nach innen eingedrückt ist.
Ursachen der Kielbrust
Die genaue Ursache der Kielbrust ist nicht vollständig geklärt, aber mehrere Faktoren können zur Entwicklung beitragen:
- Genetische Faktoren: Oft tritt die Kielbrust familiär gehäuft auf, was auf eine genetische Veranlagung hinweist.
- Wachstumsstörungen: Unregelmäßiges Wachstum der Rippen und des Brustbeins während der Kindheit und Jugend kann zur Ausbildung einer Kielbrust führen.
- Bindegewebserkrankungen: Krankheiten wie das Marfan-Syndrom oder das Ehlers-Danlos-Syndrom, die das Bindegewebe betreffen, können ebenfalls das Risiko einer Kielbrust erhöhen.
Symptome der Kielbrust
Die Symptome einer Kielbrust können variieren und umfassen:
- Ästhetische Bedenken: Die auffällige Vorwölbung des Brustbeins kann kosmetisch störend sein und zu psychischen Belastungen führen, insbesondere im Jugendalter.
- Atembeschwerden: In einigen Fällen kann die Kielbrust die Atemmechanik beeinträchtigen, was zu Kurzatmigkeit führen kann.
- Herz-Kreislauf-Probleme: Selten kann die Fehlbildung das Herz und die Blutgefäße beeinflussen und zu kardiovaskulären Problemen führen.
- Schmerzen: Einige Betroffene berichten von Brustschmerzen, insbesondere bei körperlicher Aktivität.
Diagnostik der Kielbrust
Die Diagnose einer Kielbrust wird in der Regel durch eine körperliche Untersuchung gestellt. Zur weiteren Abklärung und Planung der Behandlung können folgende diagnostische Maßnahmen durchgeführt werden:
- Röntgenaufnahmen: Um das Ausmaß der Deformität zu beurteilen.
- CT oder MRT: Bei Bedarf detailliertere Bildgebung zur genauen Beurteilung der Brustkorbstruktur.
- Lungenfunktionstests: Um zu prüfen, ob die Atemfunktion beeinträchtigt ist.
- Echokardiographie: Zur Untersuchung der Herzfunktion, wenn kardiovaskuläre Symptome vorliegen.
Behandlungsmöglichkeiten der Kielbrust
Die Behandlung der Kielbrust hängt von der Schwere der Deformität und den damit verbundenen Symptomen ab. Zu den gängigen Behandlungsmöglichkeiten gehören:
- Konservative Therapie:
- Physiotherapie: Übungen zur Verbesserung der Haltung und Stärkung der Brustmuskulatur.
- Orthesen: Spezielle Korsetts oder Bandagen, die kontinuierlich getragen werden, können helfen, die Brustdeformität zu korrigieren, insbesondere bei Kindern und Jugendlichen.
- Chirurgische Eingriffe:
- Minimalinvasive Korrektur: Die sogenannte Abramson-Technik, bei der Metallstäbe unter die Haut eingesetzt werden, um das Brustbein nach innen zu drücken.
- Offene Operation: In schweren Fällen kann eine umfangreichere Operation erforderlich sein, um die Brustwand zu rekonstruieren.
Prognose und Nachsorge
Die Prognose nach einer Behandlung der Kielbrust ist in der Regel gut, insbesondere wenn die Deformität frühzeitig erkannt und behandelt wird. Nachsorgeuntersuchungen sind wichtig, um den Behandlungserfolg zu überwachen und mögliche Komplikationen frühzeitig zu erkennen. Regelmäßige körperliche Aktivität und gezielte Übungen können dazu beitragen, die Ergebnisse der Behandlung zu optimieren.
Fazit
Die Kielbrust ist eine Brustkorbdeformität, die sowohl ästhetische als auch gesundheitliche Auswirkungen haben kann. Eine frühzeitige Diagnose und geeignete Behandlung können dazu beitragen, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern. Wenn Sie oder Ihr Kind Anzeichen einer Kielbrust haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um die besten Behandlungsoptionen zu besprechen.
