Bitte aktiviere JavaScript in deinem Browser, um dieses Formular fertigzustellen. - Schritt 1 von 2Patientencode (Beispiel: K12345) - diesen haben Sie von uns erhalten *Datenschutz ist uns sehr wichtig, daher werden medizinische und persönliche Daten nur verschlüsselt verschickt. Um zusätzlichen Schutz zu gewährleisten, bitten wir Sie keine Daten einzutragen, die auf Sie zurückgeführt werden können. Durch den Patientencode können wir die gesendeten Daten Ihrer Kartei zuordnen. Ich kann mich heute noch so freuen wie früher *ganz genau sonicht ganz so sehrnur noch ein wenigkaum oder gar nichtIch kann lachen und die lustige Seite *ja, soviel wie immernicht mehr ganz so vielinzwischen viel wenigerüberhaupt nichtIch fühle mich Glücklich *meistensmanchmalseltenüberhaupt nichtIch fühle mich in meinen Aktivitäten gebremst *meistensmanchmalseltenüberhaupt nichtIch blicke mit Freude in die Zukunft *ja sehreher weniger als früherviel weniger als früherkaum bis garnichtIch kann mich an einem guten Buch, einer Radio-oder Fernsehsendung erfreuen *Ja oftmanchmaleher seltensehr seltenIch habe das Interesse an meiner äußeren Erscheinung verloren *ich kümmere mich darum wie immermöglicherweise kümmere ich mich zu wenig darumich kümmere mich nicht so sehr darum, wie ich wollteja, stimmt genau0,00 WeiterAktualisiere Vorschau ...This is a preview of your submission. It has not been submitted yet! Please take a moment to verify your information. You can also go back to make changes.ZurückAbsenden
