PSQI Test mit direkter Auswertung

Die folgenden Fragen beziehen sich auf Ihre üblichen Schlafgewohnheiten und zwar nur während der letzten vier Wochen. Ihre Antworten sollten möglichst genau sein und sich auf die Mehrzahl der Tage und Nächte während der letzten vier Wochen beziehen. Beantworten Sie bitte alle Fragen. Kreuzen Sie bitte für jede der folgenden Fragen die für Sie zutreffende Antwort an. Beantworten Sie bitte alle Fragen.



1. Wann sind Sie während der letzten vier Wochen gewöhnlich abends zu Bett gegangen?



2. Wie lange hat es während der letzten vier Wochen gewöhnlich gedauert, bis Sie nachts eingeschlafen sind? (in Minuten)



3. Wann sind Sie während der letzten vier Wochen gewöhnlich morgens aufgestanden?



4. Wie viele Stunden haben Sie während der letzten vier Wochen pro Nacht tatsächlich geschlafen? (Das muss nicht mit der Anzahl der Stunden, die Sie im Bett verbracht haben, übereinstimmen)





5. Wie oft haben Sie während der letzten vier Wochen schlecht geschlafen, ...



a. ... weil Sie nicht innerhalb von 30 Minuten einschlafen konnten?

Während der letzten vier Wochen gar nicht

Weniger als einmal pro Woche

Einmal oder zweimal pro Woche

Dreimal oder häufiger pro Woche


b. ... weil Sie mitten in der Nacht oder früh morgens aufgewacht sind?

Während der letzten vier Wochen gar nicht

Weniger als einmal pro Woche

Einmal oder zweimal pro Woche

Dreimal oder häufiger pro Woche


c. ... weil Sie aufstehen mußten, um zur Toilette zu gehen?

Während der letzten vier Wochen gar nicht

Weniger als einmal pro Woche

Einmal oder zweimal pro Woche

Dreimal oder häufiger pro Woche


d. ... weil Sie Beschwerden beim Atmen hatten?

Während der letzten vier Wochen gar nicht

Weniger als einmal pro Woche

Einmal oder zweimal pro Woche

Dreimal oder häufiger pro Woche


e. ... weil Sie husten mussten oder laut geschnarcht haben?

Während der letzten vier Wochen gar nicht

Weniger als einmal pro Woche

Einmal oder zweimal pro Woche

Dreimal oder häufiger pro Woche


f. ... weil Ihnen zu kalt war?

Während der letzten vier Wochen gar nicht

Weniger als einmal pro Woche

Einmal oder zweimal pro Woche

Dreimal oder häufiger pro Woche


g. ... weil Ihnen zu warm war?

Während der letzten vier Wochen gar nicht

Weniger als einmal pro Woche

Einmal oder zweimal pro Woche

Dreimal oder häufiger pro Woche


h. ... weil Sie schlecht geträumt hatten?

Während der letzten vier Wochen gar nicht

Weniger als einmal pro Woche

Einmal oder zweimal pro Woche

Dreimal oder häufiger pro Woche


i. ... weil Sie Schmerzen hatten?

Während der letzten vier Wochen gar nicht

Weniger als einmal pro Woche

Einmal oder zweimal pro Woche

Dreimal oder häufiger pro Woche


j. ... aus anderen Gründen?

Während der letzten vier Wochen gar nicht

Weniger als einmal pro Woche

Einmal oder zweimal pro Woche

Dreimal oder häufiger pro Woche


6. Wie oft haben Sie während der letzten vier Wochen Schlafmittel eingenommen (vom Arzt verschriebene oder frei verkäufliche)?

Während der letzten vier Wochen gar nicht

Weniger als einmal pro Woche

Einmal oder zweimal pro Woche

Dreimal oder häufiger pro Woche


7. Wie oft hatten Sie während der letzten vier Wochen Schwierigkeiten wachzubleiben, etwa beim Autofahren, beim Essen oder bei gesellschaftlichen Anlässen?

Während der letzten vier Wochen gar nicht

Weniger als einmal pro Woche

Einmal oder zweimal pro Woche

Dreimal oder häufiger pro Woche


8. Hatten Sie während der letzten vier Wochen Probleme, mit genügend Schwung die üblichen Alltagsaufgaben zu erledigen?

Während der letzten vier Wochen gar nicht

Weniger als einmal pro Woche

Einmal oder zweimal pro Woche

Dreimal oder häufiger pro Woche


9. Wie würden Sie insgesamt die Qualität Ihres Schlafes während der letzten vier Wochen beurteilen?

Sehr gut

Ziemlich gut

Ziemlich schlecht

Sehr schlecht


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