اهتمام: بدون نموذج مكتمل ، لا يمكن تحديد موعد للاستشارة. إذا كنت تواجه صعوبات في ملئه ، فنحن نطلب منك الوصول قبل 30 دقيقة من موعدك حتى تتمكن من ملء التاريخ الطبي في الموقع.

الخطوة 1 من 20
عزيزي المريض،
عزيزي المريض،

من أجل تقديم المشورة لك بشكل جيد وتزويدك بالدعم الأمثل في جميع المسائل الصحية ، نحتاج إلى الكثير من المعلومات. يرجى ملء هذا الاستبيان بعناية ، فهو يحتوي على العديد من الأسئلة المهمة وقد تكون مشغولا بملئه لمدة تصل إلى 20 دقيقة. يرجى اتخاذ هذا الوقت لصحتك.

تتم معالجة جميع بياناتك الصحية في ظل أكثر شروط حماية البيانات صرامة. نشكرك على ثقتك ونتطلع إلى الترحيب بك في SeegartenKlinik.


حماية البيانات مهمة جدا بالنسبة لنا ، لذلك يتم إرسال البيانات الطبية والشخصية فقط مشفرة. لضمان حماية إضافية، نطلب منك عدم إدخال أي بيانات يمكن تتبعها إليك. يسمح لنا رمز المريض بتعيين البيانات المرسلة إلى ملفك.
مثال: 95
مثال: 175