Wie gefährlich ist Metformin?

Metformin ist eines der am häufigsten verschriebenen Medikamente zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und wird seit Jahrzehnten eingesetzt. Während es im Allgemeinen als sicher gilt, gibt es Bedenken hinsichtlich möglicher Nebenwirkungen und Risiken. In diesem Artikel werden wir die möglichen Gefahren von Metformin untersuchen, seine Vorteile in den Vordergrund stellen und auf wissenschaftliche Quellen verweisen, um ein umfassendes Verständnis dieses Medikaments zu bieten.

 

Wie gefährlich ist Metformin: Nebenwirkungen

Wie bei jedem Medikament kann Metformin Nebenwirkungen verursachen. Die häufigsten Nebenwirkungen sind (1):

  • Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Durchfall und Bauchschmerzen
  • Geschmacksveränderungen, insbesondere ein metallischer Geschmack im Mund
  • Kopfschmerzen

In den meisten Fällen sind diese Nebenwirkungen mild und verschwinden mit der Zeit oder durch eine Anpassung der Dosierung.

 

Wie gefährlich ist Metformin: Laktatazidose

Eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation Eine der Hauptbedenken bei der Einnahme von Metformin ist das Risiko einer Laktatazidose, einer seltenen, aber potenziell lebensbedrohlichen Komplikation. Laktatazidose tritt auf, wenn sich Laktat, eine Substanz, die bei der Umwandlung von Glukose in Energie entsteht, im Blut ansammelt und den pH-Wert im Blut senkt (2). Die Inzidenz von Laktatazidose bei Metformin-Anwendern ist jedoch sehr gering, mit einer geschätzten Rate von 4,3 Fällen pro 100.000 Personenjahre (3).

 

Vorteile von Metformin

Trotz der potenziellen Risiken bietet Metformin zahlreiche Vorteile für Personen mit Typ-2-Diabetes:

  • Senkung des Blutzuckerspiegels: Metformin wirkt, indem es die Leber dazu bringt, weniger Glukose freizusetzen und die Empfindlichkeit der Muskeln gegenüber Insulin zu erhöhen (4).
  • Gewichtsverlust: Metformin kann bei einigen Personen zu einem geringen Gewichtsverlust führen, was bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes von Vorteil sein kann (5).
  • Schutz vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Es gibt Hinweise darauf, dass Metformin das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen reduzieren kann, die bei Menschen mit Diabetes häufiger auftreten (6).

 

Fazit

Metformin ist ein weit verbreitetes und im Allgemeinen sicheres Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Obwohl es Nebenwirkungen und ein geringes Risiko für Laktatazidose hat, überwiegen die Vorteile, wie die Senkung des Blutzuckerspiegels, Gewichtsverlust und Schutz vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen, in der Regel die potenziellen Risiken. Wie bei jedem Medikament sollten Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Nebenwirkungen und Risiken sprechen, um sicherzustellen, dass Metformin für Ihre individuellen Bedürfnisse geeignet ist.

 

Quellen:

(1) American Diabetes Association. (2018). Standards of Medical Care in Diabetes – 2018 Abridged for Primary Care Providers. Clinical Diabetes, 36(1), 14–37. https://doi.org/10.2337/cd17-0119

(2) DeFronzo, R., Fleming, G. A., Chen, K., & Bicsak, T. A. (2016). Metformin-associated lactic acidosis: Current perspectives on causes and risk. Metabolism, 65(2), 20–29. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2015.10.014

(3) Inzucchi, S. E., Lipska, K. J., Mayo, H., Bailey, C. J., & McGuire, D. K. (2014). Metformin in Patients With Type 2 Diabetes and Kidney Disease: A Systematic Review. JAMA, 312(24), 2668–2675. https://doi.org/10.1001/jama.2014.15298

(4) Rena, G., Hardie, D. G., & Pearson, E. R. (2017). The mechanisms of action of metformin. Diabetologia, 60(9), 1577–1585. https://doi.org/10.1007/s00125-017-4342-z

(5) Apovian, C. M., & Okemah, J. (2019). Pharmacological Management of Obesity. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America, 48(4), 817–838. https://doi.org/10.1016/j.ecl.2019.08.005

(6) UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. (1998). Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 34). Lancet, 352(9131), 854–865. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(98)07037-8

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