Kopf überstrecken und AtemwegeMenschen mit verengten Atemwegen neigen nicht nur zu einer obstruktiven Schlafapnoe, sondern auch zu einer Überstreckung des Kopfes. Durch diese ständige Fehlhaltung des Kopfes werden auch andere Körperregionen in Mitleidenschaft gezogen (HWS Syndrom). Durch ein bimaxilläres Advancement mit CounterClockwise Rotation wird die Verengung der Atemwege beseitigt und der Körper erhält meist nach kürzester Zeit seine optimale Haltung zurück. Warum ist das so?

Kopfhaltung vor der Operation

Kopfhaltung vor OP

Kopfhaltung vor und nach der Operation

Kopfhaltung Vergleich (vor und nach OP)

Kopfhaltung nach der Operation

Kopfhaltung nach der OP

Schlechte Körperhaltung und ihre Ursachen

Eine schlechte Körperhaltung ist in der heutigen Zeit ein weit verbreitetes Problem. Typisch dafür: nach vorne gerichtete Kopfhaltung, eingefallene Schultern, ein kleiner Buckel und Bauchfett, selbst wenn man jung und schlank ist. Bisher wird versucht das mit unserer vorwiegend sitzenden Lebensweise bis zum exzessiven Gebrauch des Smartphones zu begründen. Es sind viele Theorien aufgestellt worden, um die Ursachen für eine solch katastrophale Ausbreitung der falschen Körperhaltung in unserer heutigen Gesellschaft zu erklären. Die eigentliche Ursache unserer Haltungsprobleme wird jedoch selten erwähnt: eine Rücklage der Kiefer! Lesen Sie weiter und Sie werden überrascht sein, wie dieses Problem und seine Folgen zu einer Pandemie geworden sind.

Eine falsche Körperhaltung hat in jüngster Zeit in zivilisierten Gesellschaften immer mehr zugenommen. Viele Menschen lassen sich diese Störung aufgrund ihrer unangenehmen Ästhetik auf verschiedene Weise behandeln. Form folgt Funktion: Wenn Ihnen also Ihre Körperhaltung nicht gefällt, dann ist höchstwahrscheinlich auch Ihre Gesundheit gefährdet! Die nach vorne gerichtete Kopfhaltung ist das Versagen des Kopfes, sich mit der vertikalen Achse des Körpers auszurichten: Für jeden Zentimeter, den der Kopf nach vorne gehalten wird (Abbildung 1b) (statt richtig über den Körper auszubalancieren), wirkt etwa 2 kg mehr Gewicht auf ihn, wobei die Rücken- und Nackenmuskeln viel härter arbeiten müssen, um dieser Fehlausrichtung entgegenzuwirken [1]. Da die Vorwärtshaltung des Kopfes chronisch ist, werden diese Muskeln übermässig beansprucht, was zu eingeschränkter Nackenbeweglichkeit [2], Nackenschmerzen [3,4], Migräne [5] und Kopfschmerzen [6] führt.

Abbildung 1: Mit jedem Zentimeter, den der Kopf nach vorne gehalten wird, nimmt er etwa 2 kg an Gewicht zu, was die Rücken- und Nackenmuskulatur beansprucht und zu eingeschränkter Nackenbeweglichkeit, Nackenschmerzen, Migräne und Kopfschmerzen führt.

Woher kommt die falsche Kopfhaltung?

Es gibt viele Theorien darüber und es wurden viele verschiedene Behandlungen entwickelt, um diesen Zustand zu verbessern. Wir hören jedoch nur selten, welche Folgen eine schlechte kraniofaziale Entwicklung für unseren Körper haben kann. Vererbrung und unser moderner Lebensstil sorgen dafür, dass der Oberkiefer statt nach vorne zu wachsen, nach unten wächst. Es wird also vertikaler statt horizontaler Wachstum gefördert. Die Knochen verändern sich aufgrund von Kraftimpulsen [7,8], die im Falle des Oberkiefers hauptsächlich von der Zunge und den Zähnen ausgehen (durch die Kaumuskulatur). Wenn diese Kräfte fehlen, fällt der Oberkiefer schwerkraftbedingt nach unten und nach hinten. Die Folgen: Eingefallene Wangenknochen, verengte nasalen Atemwege , das mittlere Gesichtsdrittel wird länger (long face syndrom) und der Gaumen gesenkt was wiederum zu einer Verengung und in der Folge oft zu einem Fehlbiss führt [9].

Abbildung 2: Die Zungenhaltung wirkt sich direkt auf die Entwicklung des Oberkiefers aus. Wenn sich die Zunge korrekt auf dem Gaumen befindet, wird der Oberkiefer nach oben und vorne geschoben. Wenn sich die Zunge nicht in der richtigen Position befindet, verliert der Oberkiefer stattdessen seine Kraft und wird nach unten und hinten geschoben (a). Nach einer rotation advancement Operation der Kiefer wird sowohl die Haltung automatisch korrigiert (b).

Die Position des Unterkiefers hängt direkt vom Oberkiefer ab, d.h. wenn der Oberkiefer nach unten und hinten wächst, schiebt sich der Unterkiefer automatisch zurück um eine Kaufunktion zu gewährliesten. Dies führt zu Kiefergelenkproblemen, verengt die Atemwege (einschließlich des Rachens, mit Schlafapnoe als Folge, und der Kopf neigt sich in einer nach vorn gerichteten Kopfhaltung nach vorne (Abbildung 2a) [11,12,13]. Der Pharynx dient auch als Resonanzraum für die Stimme, was bedeutet, dass ihre Einschränkung durch eine schlechte Kieferentwicklung zu Stimmstörungen führen kann [14].

Abbildung 3: Zwei Patienten aus der Studie [13]: Proband HB003 zeigt vertikales Wachstum des Oberkiefers mit Gesichts-Retrognathie und großer Unterkieferneigung. Man beachte die nach vorne gerichtete Kopfhaltung und den reduzierten Raum der Atemwege. Versuchsperson HB092 zeigt ein Vorwärtswachstum des Oberkiefers mit Gesichtsprognathismus und einer kleinen Unterkieferneigung. Beachten Sie die auf die Halswirbelsäule ausgerichtete Kopfhaltung und den größeren Raum für die Atemwege.

Um diese Mechanismen besser zu verstehen, versuchen Sie, eine einfache Übung durchzuführen. Strecken Sie den Kopf nach vorne aus (Abbildung 4a). Dies ahmt auf sehr einfache Weise nach, was bei einem Vorwärtswachstum des Oberkiefers geschieht. Beachten Sie, dass der Kopf in dieser Position die natürliche Tendenz hat, sich nach hinten zu bewegen, um sich mit der Wirbelsäule auszurichten. Machen Sie jetzt genau das Gegenteil, indem Sie den Kopf in der sogenannten Kinnstütze beugen (Abbildung 4b). Sie werden feststellen, dass sich Ihr Kopf in diesem Fall nach vorne bewegen will. Genau das passiert, wenn der Oberkiefer vertikal wächst, wodurch der Unterkiefer zurückgedrückt wird und eine nach vorne gerichtete Kopfhaltung entsteht.

Abbildung 4: Ein Vorwärtswachstum des Oberkiefers ermöglicht es dem Kopf, sich besser an der Wirbelsäule auszurichten, während ein vertikales Wachstum den Unterkiefer nach hinten drückt und eine Vorwärtshaltung des Kopfes bewirkt. Sie können diese Kompensation besser verstehen, wenn Sie einfache Übungen mit einer anderen Kopfhaltung durchführen und verstehen, zu welcher Position Ihr Kopf tendiert.

Menschen die dauerhaft durch den Mund atmen sind diejenigen, die hauptsächlich von einer schlechten kraniofazialen Entwicklung betroffen sind. Tatsächlich sorgt die Atmung durch den Mund dafür, dass die Betroffenen ihren Mund offen und die Zunge in einer niedrigeren Haltung halten müssen. Auf diese Weise wirkt auf den Oberkiefer nur eine Kraft: die Schwerkraft. Dadurch wächst der Oberkiefer vertikal, wobei der Unterkiefer zurückgedrückt und die Unterkieferneigung vergrößert wird. Der Körper kompensiert dies dann mit einer Kopfhaltung nach vorne [15,16,17,18]. Da die Halswirbelsäule und die kraniofaziale Entwicklung eng miteinander verbunden sind, verändert sich auch ihre Beziehung zum Zungenbein (Hyoid) (Abbildung 5) [19,20]. Dies wurde mit Asthma [21], Schlafapnoe [22] und hypertrophen Tonsillen [23] korreliert.

Abbildung 5: Zungenbein-Dreiecksverfolgung: C3, antero-inferiorer Winkel des dritten Halswirbels; RGn, Retrognathion, hinterster Punkt der Symphyse des Unterkiefers; H, Hyoidale, oberster und vorderster Punkt des Zungenbeins. Links: Mundatmung bei Kindern. Auf der rechten Seite Kinder mit Nasenatmung. Beachten Sie die unterschiedliche kraniofaziale Entwicklung, Halskrümmung und Zungenbeinlage.

Jeden Augenblick muss unser Körper gegen eine unsichtbare Kraft ankämpfen, um uns aufrecht zu halten: die Schwerkraft. Wenn unser Körper die perfekte Balance und das Gleichgewicht der Kräfte findet, um der Anziehungskraft der Schwerkraft entgegenzuwirken, finden keine Bewegungen statt [26]. Das bedeutet, dass eine nach vorne gerichtete Kopfhaltung Auswirkungen auf den gesamten Körper hat, da der Schwerpunkt verlagert wird. Zum einen nimmt die kyphotische Kurve zu, wodurch auch die Schultern abgerundet werden [27]. Dann kippt das Becken, um die Verlagerung des Oberkörpers auszugleichen, nach vorne, wodurch die lordotische Haltung zunimmt, mit Folgen bis zu den Füßen [28]. Auf diese Weise findet unser Körper bei einer vorderen Kopfhaltung den Schwerpunkt.

Abbildung 6: Wenn sich der Kopf in einer vorderen Kopfhaltung befindet, ist der Schwerpunkt verlagert. Zum Ausgleich erhöht der Körper die kyphotische Kurve. Dann dreht sich das Becken aufgrund der Verschiebung des Oberkörpers nach vorne, wobei die lordotische Haltung zunimmt.

Eine Fehlstellung des Körpers und eine abnorme myofasziale Spannung verschlechtern den Gesundheitszustand des Körpers: In unserem Körper haben wir Blutgefässe, Nerven, Drüsen, Organe, die entweder durch überdehnte Muskeln oder durch eine Fehlstellung von Knochen und Wirbeln zusammengedrückt werden können. Denken Sie z.B. an grosse Blutgefässe, die zum Gehirn führen und die durch eine Verspannung der Nackenmuskulatur komprimiert werden können [29,30], an Arterien, die durch eine Rotation der Wirbel komprimiert werden können [31,32,33], an das Rückenmark, das durch eine Verrenkung oder Subluxation der Wirbel komprimiert werden kann [34], an Lungen, deren Kapazität mit einer zunehmenden Kyphose abnimmt [35,36], oder an die Kompression des Zwölffingerdarms als Folge einer zunehmenden Lordose oder Skoliose [37]. Es ist also nicht übertrieben zu sagen, dass eine stärkere Neigung der Wirbelsäule mit das tägliche Leben negativ beeinflusst [38], eine geringere Lebensfreude verursacht[39] und sogar mit einer höheren Sterblichkeit [40] bei älteren Erwachsenen in Verbindung gebracht wird.

Chin Up Posture

Auch ein sogenanntes Chin Up Posture kann die Atemwege beeinflussen. Die Atemwege werden auf Kosten der guten und aufrechten Haltung frei gehalten.